ブログ
小児矯正後に歯並びが戻る?後戻りの原因と対策を解説
こんにちは。吹田市千里山東、阪急千里線「千里山駅」より徒歩30秒にある歯医者「千里山駅前歯科」です。

「小児矯正が終わってしばらくしたら、歯並びが変わってきたように見える」「せっかく治療したのに元へ戻っているのではないか」と心配になる保護者の方もいらっしゃるでしょう。
小児矯正は成長期に行う治療です。そのため、治療後も顎の成長や永久歯の生えかわりによって、歯並びに変化がみられることがあります。そのため、歯並びに変化があったときは、その原因を正しく見極めることが大切です。
この記事では、小児矯正後に後戻りが起こる理由や予防のために意識したいこと、歯並びに変化を感じた場合の対応について解説します。
後戻りとは

矯正治療によって整えた歯並びが、治療後の経過とともに変化することを後戻りといいます。変化の程度には個人差があり、ほとんど気にならない場合もあれば、見た目や噛み合わせの変化として気づくこともあります。
小児矯正では成長に伴って歯並びが変化することもあります。そのため、見た目だけで後戻りと判断することはできません。後戻りかどうかは見た目だけでは判断できないため、気になることがあれば歯科医院で確認することが大切です。
小児矯正後に後戻りが起こる原因

小児矯正が終わったあとに歯並びが変化する理由は一つではありません。治療後の管理や成長に伴う変化など、さまざまな要素が重なることで歯並びへ影響が及ぶことがあります。ここでは、後戻りにつながる主な原因についてみていきましょう。
保定装置を十分に使用できなかった
矯正治療後は、整えた歯並びを保つために保定装置(リテーナー)を使用します。
しかし、装着する時間が不足したり、途中から使用しなくなったりすると、歯並びが変化する場合があるのです。
また、お子さんの成長に伴って歯並びや顎の状態が変化すると、それまで使用していた保定装置が合わなくなることがあります。その結果、保定装置を十分に使用できなくなり、歯並びが変化する場合があります。
顎の成長や永久歯の生えかわりによる影響
小児矯正は、顎が成長している時期に行う治療です。そのため、治療が終わったあとも成長は続き、上下の顎のバランスが変化することがあります。また、永久歯が生えそろう過程では歯列全体の状態も少しずつ変わっていきます。
このような成長に伴う変化によって、治療終了時と同じ歯並びが維持されないことがあります。そのため、小児矯正では治療後も歯並びの変化を確認しながら経過をみていくことが大切です。
舌癖や口呼吸などの癖が残っている
舌で前歯を押す癖や、飲み込むときに舌を前へ出す癖があると、歯には繰り返し力が加わります。口呼吸が続く場合も、舌や唇の位置が変わることで歯並びに影響することがあります。
こうした癖が治療後も続いていると、整えた歯並びが少しずつ変化し、後戻りにつながることがあるのです。
定期的に歯科医院を受診していない
小児矯正が終わっても、お子さんの口の中は成長とともに変化していきます。そのため、歯並びや噛み合わせ、保定装置の状態を継続して確認することが欠かせません。
受診の間隔が空くと、歯並びの変化や保定装置の不具合に気づく時期が遅れることがあります。変化が気になったときだけ受診するのではなく、治療後も経過を確認しながら口の中の状態を把握していくことが大切です。
小児矯正後の後戻りを防ぐために大切なこと

矯正治療が終わったあとも、歯並びを安定した状態で保つには日頃の管理が欠かせません。治療後の過ごし方によっては歯並びに変化が生じることもあるため、治療後も継続して口の中の状態に目を向けることが大切です。
ここでは、後戻りのリスクを抑えるために意識したいポイントをご紹介します。
歯科医師の指示どおりに保定装置を使用する
保定装置は、矯正治療で整えた歯並びを維持するために使用します。装着する時間が不足すると、歯並びが少しずつ変化する場合があります。
また、お子さんの成長によって口の中の状態が変わると、これまで問題なく使えていた保定装置が合わなくなることもあります。違和感や浮き上がりなどがみられた場合は、そのまま使用を続けたり外したままにしたりせず、歯科医院で状態を確認してもらいましょう。
治療後の歯並びを維持するためにも、保定装置は歯科医師の指示に従って使用することが大切です。
口まわりの癖を改善する
矯正治療で歯並びが整っても、舌で歯を押す癖や口呼吸などが続くと、歯に力が繰り返しかかり、歯並びに影響を及ぼすことがあります。そのため、治療後もこうした癖が続いていないか確認することが大切です。
口まわりの癖は、自分では気づきにくい場合もあります。気になることがあれば歯科医院で相談し、必要に応じて歯科医師や歯科衛生士の指導を受けながら改善に取り組みましょう。
定期的に歯科検診を受ける
小児矯正が終わったあとも、歯並びや噛み合わせは成長に伴って変化することがあります。そのため、定期的な歯科検診では、歯並びに変化がないかや、保定装置が問題なく使用できているかを確認します。
保定装置は、お子さんの成長によって合わなくなったり、長く使用するうちに変形したりすることがあります。必要に応じて調整や再作製を行いながら使用を続けることで、治療後の歯並びを維持しやすくなります。
小児矯正後に後戻りが起きたときは

治療後に歯並びの変化に気づいても、すぐに再治療が必要になるとは限りません。まずは現在の口の中の状態を確認し、なぜ歯並びが変化したのかを把握することが大切です。原因や変化の程度によって対応は異なるため、自己判断は避け、歯科医師の診察を受けましょう。
早めに歯科医院を受診する
「前歯が重なってきたように見える」「保定装置が入りにくくなった」など、お子さんの歯並びの変化に気づいた場合は、早めに歯科医院で相談しましょう。
見た目だけでは、後戻りによる変化なのか、成長による変化なのかを判断することはできません。歯科医師が歯並びや保定装置の状態などを確認し、現在の状態に合わせた対応を検討します。
口まわりの癖が続いているときは改善する
後戻りがみられる場合は、歯並びだけでなく、舌の位置や飲み込み方、口呼吸の有無なども確認します。こうした癖が続いていると、歯並びへ影響を及ぼすことがあるためです。
必要に応じて、歯科医師や歯科衛生士から口まわりの使い方について説明を受けることがあります。歯並びだけに目を向けるのではなく、原因となる習慣も見直すことで、その後の管理につなげやすくなります。
必要に応じて再治療を検討する
歯並びの変化が大きい場合や、保定装置だけでは歯並びの維持が難しい場合は、再治療を検討することがあります。
再治療が必要かどうかは、歯並びの状態だけで判断するわけではありません。お子さんの年齢や顎の成長、永久歯の生えかわりの状況などを確認したうえで、治療が必要かどうかを判断します。
治療方法は歯並びの状態によって異なります。歯科医師から現在の状態や治療内容について説明を受け、納得したうえで治療を進めましょう。
まとめ

小児矯正で整えた歯並びは、治療後の過ごし方やお子さんの成長など、さまざまな影響を受けながら変化していきます。
保定装置を十分に使用できなかった場合や、舌癖・口呼吸などの口まわりの癖が続いている場合は、後戻りにつながることがあります。また、治療後も歯科医院で経過を確認しないままでいると、歯並びの変化に気づくのが遅れることもあります。
治療が終わったあとも、保定装置を正しく使用し、定期的に歯科検診を受けながら口の中の状態を確認していくことが大切です。
歯並びに気になる変化があった場合は「様子を見ても大丈夫だろう」と自己判断せず、まずは歯科医院で相談しましょう。現在の状態を確認したうえで適切な対応を行うことが、整えた歯並びを維持することにつながります。
小児矯正を検討されている方は、吹田市千里山東、阪急千里線「千里山駅」より徒歩30秒にある歯医者「千里山駅前歯科」にお気軽にご相談ください。
当院は、患者様を家族のように大切に思い、安心を第一に治療を提供しています。一般歯科だけでなく、矯正治療やインプラント治療などにも力を入れています。
当院のホームページはこちら、保険予約、矯正・インプラントの初診予約も受け付けております。ぜひご活用ください。
監修者情報

医療法人健勝会 千里山駅前歯科
歯科医師・歯学博士
中川 敬史Keishi Nakagawa / DDS PhD
■ 略歴
朝日大学歯学部卒業後、大阪大学大学院歯学研究科にて博士号取得。
大阪大学歯学部附属病院および徳島大学病院にて補綴・インプラント治療の臨床・研究に従事し、2021年に開院。
■ 専門分野
補綴治療/インプラント治療/咬合再構築/審美歯科
日本補綴歯科学会専門医と日本口腔インプラント学会専修医の両資格を有し、機能回復と外科的視点の双方から総合的に診療を行っています。
■ 資格・所属
日本補綴歯科学会 専門医/日本口腔インプラント学会 専修医/
日本小児歯科学会/日本審美歯科学会
■ 診療方針
「慎始敬終」を理念に、初診から治療後のメインテナンスまで丁寧に向き合う診療を行っています。噛み合わせや歯並びを含めた全体設計を大切にし、補綴・インプラント・矯正(小児矯正を含む)を必要に応じて組み合わせながら、長期的に安定する治療計画をご提案しています。
※本記事は院長が内容確認を行っています。
■ 患者様へのメッセージ
北摂・千里山の落ち着いた環境の中で、阪急千里線千里山駅から徒歩すぐの場所に医院を構えています。悪天候でも無理なく通える安心のもと、目の前の一人に静かに向き合い続ける事を何より大切にしています。お口は一部分だけで完結するものではありません。噛み合わせや歯並びは将来の補綴・インプラント治療の土台にもなるため、小児矯正を含めた早期の確認やご相談をおすすめしています。
気になることがあれば、どうぞお気軽にご来院ください。